alzheimer
Tengo alzheimer y tengo preguntasĀæPor quĆ© se produce la enfermedad de Alzheimer?
ĀæPor quĆ© me ha tocado a mĆ?
DIAGNĆSTICO
ĀæEs cierto que la enfermedad sĆ³lo se puede diagnosticar con un 100% de seguridad en la autopsia?
Seguramente habrĆ”s oĆdo muchas veces que el diagnĆ³stico de la enfermedad deĀ Alzheimer con una certeza del 100% sĆ³lo puede hacerse tras un examen directo del cerebro en la autopsia.
Esto es cierto y la explicaciĆ³n es sencilla:
La enfermedad se define por la presencia en el cerebro de una serie de cambios patolĆ³gicos que, grosso modo, consisten en: atrofia cerebral, pĆ©rdidaĀ de neuronasĀ y depĆ³sitos de proteĆnas anormales fuera y dentro de las neuronas.Ā La proteĆna que se deposita fuera de las neuronas se llama proteĆna beta-amiloideĀ (AĪ²) y se acumula en estructuras con forma de esferas o āplacasā a las que se denomina placas seniles.
ĀæCon quĆ© grado de certeza se puede hacer el diagnĆ³stico clĆnico?
+ Detalles
La respuesta es bien clara: El diagnĆ³stico clĆnico de la enfermedad es fiable.
Cuando una persona tiene los sĆntomas caracterĆsticos de la enfermedad losĀ mĆ©dicos pueden āsaberā que los cambios propios del alzhĆ©imer estĆ”n en su cerebro sin necesidad de āverlosā directamente. El grado de fiabilidad del diagnĆ³stico clĆnico de enfermedad de Alzheimer es prĆ³ximo al 90%.
ĀæCĆ³mo se hace el diagnĆ³stico?
+ Detalles
El diagnĆ³stico clĆnico se basa en tres datos que el mĆ©dico investiga con los medios adecuados:
- La presencia de los sĆntomas y los signos tĆpicos de la enfermedad y su confirmaciĆ³n con pruebas de memoria y otras funciones cognitivas.
- La presencia de cambios en el cerebro por pruebas de imagen cerebral (atrofia cerebral en la TAC o la Resonancia MagnĆ©tica, disminuciĆ³n del flujo sanguĆneo cerebral en una SPECT, o reducciĆ³n del metabolismo de la corteza
cerebral en la PET). - La ausencia de otras posibles causas. La historia clĆnica, la exploraciĆ³n neurolĆ³gica, las pruebas de imagen cerebral y los anĆ”lisis de sangre permiten sospechar y descartar otras posibles causas que van desde los procesos vasculares (infartos cerebrales) o los tumores cerebrales, hasta la hidrocefalia, enfermedades del hĆgado o el riĆ±Ć³n, enfermedades endocrinolĆ³gicas como el hipotiroidismo, dĆ©ficit de vitaminas o Ć”cido fĆ³lico o incluso otras enfermedades neurodegenerativas como el pĆ”rkinson, la enfermedad con cuerpos de Lewy o las degeneraciones frontotemporales.
Enfermedad de Alzheimer āprobableā. ĀæQuĆ© quiere decir probable?
+ Detalles
Como se ha descrito anteriormente el diagnĆ³stico de certeza al 100% (enfermedadĀ de Alzheimer ādefinitivaā) sĆ³lo podrĆa establecerse en la autopsia. Por eso se recomienda que el diagnĆ³stico clĆnico se califique de probable. Cuando un mĆ©dicoĀ hace este diagnĆ³stico (enfermedad de Alzheimer āprobableā) estĆ” diciendo que, con los medios diagnĆ³sticos a su alcance, estĆ” āconvencidoā de que su paciente tiene la enfermedad. Como se ha dicho, acertarĆ” en un 90% de los casos.
ĀæQuĆ© enfermedades se pueden confundir con el alzhĆ©imer?
+ Detalles
Son muchas, muchĆsimas, las enfermedades cerebrales o de otros Ć³rganos del cuerpo que pueden producir sĆntomas cognitivos como la pĆ©rdida de memoria y demencia. Para conocerlas los mĆ©dicos las clasifican en dos grandes grupos:
- las demencias degenerativas primarias, que son debidas a enfermedades neurodegenerativas.
- las demencias producidas por otras enfermedades cerebrales
SINTOMAS
ĀæQuĆ© sĆntomas produce la enfermedad de Alzheimer?ĀæEs solo una enfermedad de la memoria?
El sĆntoma cardinal en el alzhĆ©imer es, efectivamente, la pĆ©rdida de memoria, sin embargo, la enfermedad como un proceso que afecta Ćŗnicamente a la memoria. Otras funciones cognitivas como el lenguaje, orientaciĆ³n, percepciĆ³n, programaciĆ³n de
movimientos o cĆ”lculo y aritmĆ©tica, atenciĆ³n y concentraciĆ³n se verĆ”n afectadas. El cerebro no es solo sustento de la actividad cognitiva. TambiĆ©n es el sustrato neurobiolĆ³gico de nuestra conducta, comportamiento, estados de Ć”nimo, personalidad, motivaciĆ³n y muchas otras esferas de nuestra vida psicolĆ³gica. Por ello, en la enfermedad de Alzheimer tambiĆ©n pueden aparecer manifestaciones de Ćndole conductual y psicolĆ³gico. Estos sĆntomas, que incluyen los cambios de personalidad, irritabilidad, Ć”nimo bajo, ideas delirantes, apatĆa, alucinaciones, agitaciĆ³n o trastornos del sueƱo pueden aparecer en el curso de la enfermedad. Esto no significa, obviamente, que todos los pacientes tendrĆ”n todos los sĆntomas..
ĀæCon quĆ© grado de certeza se puede hacer el diagnĆ³stico clĆnico?
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La respuesta es bien clara: El diagnĆ³stico clĆnico de la enfermedad es fiable.
Cuando una persona tiene los sĆntomas caracterĆsticos de la enfermedad losĀ mĆ©dicos pueden āsaberā que los cambios propios del alzhĆ©imer estĆ”n en su cerebro sin necesidad de āverlosā directamente. El grado de fiabilidad del diagnĆ³stico clĆnico de enfermedad de Alzheimer es prĆ³ximo al 90%.
ĀæCĆ³mo se hace el diagnĆ³stico?
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El diagnĆ³stico clĆnico se basa en tres datos que el mĆ©dico investiga con los medios adecuados:
- La presencia de los sĆntomas y los signos tĆpicos de la enfermedad y su confirmaciĆ³n con pruebas de memoria y otras funciones cognitivas.
- La presencia de cambios en el cerebro por pruebas de imagen cerebral (atrofia cerebral en la TAC o la Resonancia MagnĆ©tica, disminuciĆ³n del flujo sanguĆneo cerebral en una SPECT, o reducciĆ³n del metabolismo de la corteza
cerebral en la PET). - La ausencia de otras posibles causas. La historia clĆnica, la exploraciĆ³n neurolĆ³gica, las pruebas de imagen cerebral y los anĆ”lisis de sangre permiten sospechar y descartar otras posibles causas que van desde los procesos vasculares (infartos cerebrales) o los tumores cerebrales, hasta la hidrocefalia, enfermedades del hĆgado o el riĆ±Ć³n, enfermedades endocrinolĆ³gicas como el hipotiroidismo, dĆ©ficit de vitaminas o Ć”cido fĆ³lico o incluso otras enfermedades neurodegenerativas como el pĆ”rkinson, la enfermedad con cuerpos de Lewy o las degeneraciones frontotemporales.
Enfermedad de Alzheimer āprobableā. ĀæQuĆ© quiere decir probable?
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Como se ha descrito anteriormente el diagnĆ³stico de certeza al 100% (enfermedadĀ de Alzheimer ādefinitivaā) sĆ³lo podrĆa establecerse en la autopsia. Por eso se recomienda que el diagnĆ³stico clĆnico se califique de probable. Cuando un mĆ©dicoĀ hace este diagnĆ³stico (enfermedad de Alzheimer āprobableā) estĆ” diciendo que, con los medios diagnĆ³sticos a su alcance, estĆ” āconvencidoā de que su paciente tiene la enfermedad. Como se ha dicho, acertarĆ” en un 90% de los casos.
ĀæQuĆ© enfermedades se pueden confundir con el alzhĆ©imer?
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Son muchas, muchĆsimas, las enfermedades cerebrales o de otros Ć³rganos del cuerpo que pueden producir sĆntomas cognitivos como la pĆ©rdida de memoria y demencia. Para conocerlas los mĆ©dicos las clasifican en dos grandes grupos:
- las demencias degenerativas primarias, que son debidas a enfermedades neurodegenerativas.
- las demencias producidas por otras enfermedades cerebrales
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